Modificazioni morfologiche del basicranio nelle asimmetrie del mascellare superiore

Da anni eseguiamo sui soggetti dismorfici, come studio compreso nel check-up prechirurgico, una Analisi Strutturale con TC, RM e TC-3D, che permette una precisa valutazione dei segmenti scheletrici maxillo-facciali del basicranio, delle glenoidi, delle ATM e dei condili occipitali. Scopo di questo lavoro è quello di valutare le interrelazioni fra le asimmetrie del mascellare superiore ed alterazioni morfostruttrali del basicranio. Sono stati selezionati 15 casi di asimmetrie del mascellare superiore, verticali, trasversali ed assiali. Lo studio è stato eseguito con esami Rxgrafici tradizionali (OPT e telecranio nelle tre proiezioni) e con TC ed RM. In 3 casi è stata utilizzata anche la TC3D. I dati da noi rilevati possono essere così schematizzati: Alterazioni della planarità del basicranio. Esso non risulta più perfettamente orizzontale ma presenta deflessioni di alcuni gradi variabili anche in senso laterolaterale, con deformazioni delle sue componenti strutturali. Queste riguardano: 1) le pterigoidi; 2) la complanarità, l’orientamento spaziale e la simmetria delle glenoidi, con ripercussioni sull’equilibrio morfostrutturale e biomeccanico delle ATM; 3) la complanarità, l’orientamento e la forma stessa dei condili occipitali. Il tutto si ripercuote in una significativa alterazione delle articolazioni condilo-atlo-epistrofiche. Ne deriva uno squilibrio biomeccanico di tutto il sistema articolare cranio-mandibolare-occipito-atlo-epistrofico e dell’assetto della colonna cervicale.